男性不育症病因筛查检查项目

    男性不育，是指夫妻婚后一直同居且有正常的性生活，在未采取任何避孕措施下，经过2年以上，由于男方的原因而使女方未能怀孕，或曾有过孕育，以后2年以上未再受孕者，称为男性不育症。据统计，大约有5%～15%的夫妇患有不育症，其中男方所占的原因约占40%。

    在不孕不育门诊中，常见的男性不育病因筛查检查项目包括：

　　首先是男性全身体格检查，如体形、性征。发现体格异常后，要进一步查明病因。生殖器器官的检查，如睾丸、附睾、精索及阴茎。通过触诊，了解睾丸质地及大小，了解睾丸的生精功能。睾丸发育不良或萎缩小于正常者均影响生育。阴囊内无睾丸称隐睾，双侧隐睾可致不育。隐睾还可发生癌变。附睾异常的情况包括附睾硬结、囊肿变或压痛。附睾病变也可致不育。精索静脉曲张是不育的原因。检查阴茎，主要是看是否有畸形。

    然后是化验室的生化检查，包括男性尿液分析、精液分析、前列腺液检查和激素分析。这些检查的临床意义分别如下：

    尿液分析：可以提示男性是否存在尿路感染、血尿、糖尿或肾脏疾病等泌尿系统疾病。

    精液分析：精液分析可以提供有关精子产生、激素平衡、生殖道完整或通畅的初步信息。此外，通过精液白细胞分析，还可查出男性是否患有脓精症。男性射出的精液量过少及无精子存在时，则应进行精浆果糖测定。临床上如果怀疑有生殖道感染，应作精液培养分析。通过这项检查，可查出有无生殖道感染，是何种细菌感染.

    前列腺液检查：前列腺液镜检是否异常，可了解有无前列腺炎存在，必要时作前列腺液培养加药敏试验。此外，前列腺炎可影响生育。

    激素测定：如果患者体毛稀少，乳房发育，身体发育呈类无睾型，则暗示着机体雄激素缺乏；有性功能减退者，如性欲低下，勃起功能障碍；或发现有某些特殊的内分泌疾病表现者，都应检测血液中的雌激素水平。对于射出的精液量少、无精症或严重的少精症、以及精子活力低下者，还可经直肠做B超检查；怀疑有抗精子抗体者，可作免疫球蛋白试验；疑有精子运动能力低下者，可作精子宫颈粘液相互作用检查；疑有染色体问题，则应作染色体分析等，如疑有精子功能低下者，可做精细胞爬高试验。

    成都九龙医院医生提醒，男性不育患者的病因筛查十分重要，也能更好的帮助治疗男性不育症疾病的发生。男性不育症患者就诊是应该积极配合医生进行科学的检查才能方便更好的治疗效果。