宫颈癌有哪些临床症状？

    宫颈癌的发病率已明显下降，这在很大程度上归功于对癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家，由于宫颈筛查工作尚不完善，因此宫颈癌发生率是发达国家的6倍。据北京友谊医院对上万例宫颈病变患者的筛查结果显示，发现异常607例，后确诊宫颈癌前病变345例，宫颈癌9例。宫颈癌前病变年轻者23岁，宫颈癌患者年龄分布在34-48岁，其中40岁以下者占33.3%，40-48岁者占66.6%，宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和生命。

    宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。

    宫颈癌经临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治疗的疾病。防治的关键在于：定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施，宫颈癌的治疗率很高。

    早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为：

    阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

    阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

    晚期宫颈癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

    宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，需做详细的全身检查及妇科三合诊检查，并采用宫颈刮片细胞学检查，碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后，应根据具体情况，做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其临床分期。现在随着女性生活习惯的改变，宫颈癌的发病年龄有提前的趋势。宫颈癌的发生与早婚、早育、多产、卫生习惯不良及人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素有关。宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间，如果很好地把握住这段时间，采用现代医学手段是完全可以把癌前期病变检查出来，及时采取相应的措施，即可方便女性重新过上健康生活。根据研究显示，宫颈癌开始的一期状态，治疗率可以达到80%到90%，二期时是60%到70%，进入三期还能有40%到50%，但发展到四期只有10%了，所以，定期检查，及时治疗是非常关键的。