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子宫肌瘤的症状和治疗
发布人:成都九龙医院 发布时间:2010-04-27 14:25:07
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,同时也是女性生殖器较为常见的一种良性肿瘤。由于子宫肌瘤患者一般没有什么明显症状,因此大多数患者都是在妇科检查时才发现患有子宫肌瘤。成都九龙医院的医生说,子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变,因此一定要及早发现治疗。但很多朋友都不知道子宫肌瘤症状是什么,下面就为大家简单介绍一些子宫肌瘤症状及治疗方法。
子宫肌瘤的症状一:下腹疼痛
虽然大多子宫肌瘤患者没有疼痛的感觉,但还是有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后,出现下腹部疼痛。
子宫肌瘤的症状二:腹部有肿块
当子宫肌瘤长到一定时候时,在下腹部可摸到肿块,特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。
子宫肌瘤的症状三:具有压迫症状
当子宫肌瘤增大会压迫附近器官而产生各种症状,如压迫膀胱,发生尿频,尿急或尿潴留;压迫直肠可致便秘。
子宫肌瘤的症状四:白带异常
当粘膜下肌瘤因粘膜表面溃疡和坏死,产生大量血性或有异味的白带。
子宫肌瘤的症状五:子宫出血
临床发现,子宫出血是子宫肌瘤主要的症状之一,其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起,周期性出血多发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血,浆膜下肌瘤很少引起子宫出血,个别病例月经量反而减少。
对于子宫肌瘤的治疗成都九龙医院的医生说,必须根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑后再制定不同的治疗方案,一般来说子宫肌瘤的一般有以下几种。
子宫肌瘤治疗一:手术治疗
手术治疗又分为肌瘤切除术和子宫切除术。一般来说适合手术治疗子宫肌瘤的患者好在45岁以上,因为根据妇科内分泌学,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。
成都九龙医院巨资从引进宫腹腔镜联合术,让医生在清楚明了的状态下摘除肌瘤,且切口小,术后恢复快,一般2天左右就可出院。
子宫肌瘤治疗二:期待疗法
这种方法适合肌瘤较小无临床症状的患者,采用此方法是考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。具体方法是在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。
通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗,药物专业者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。
子宫肌瘤治疗三:药物治疗
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故可采用拮抗性激素的药物以治疗。但有的患者在药物治疗停药后会有子宫出血,因此为了女性安全着想尽量不要用药物治疗,即使用药也一定要在医生的嘱咐下使用,不可自己随便上药店买来使用。
药物治疗的适应症
1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
2、绝经前的妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
3、可做手术,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
4、患者同时患有内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
子宫肌瘤治疗四:放射治疗
此种治疗适用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但也有一定的禁忌症:
1、40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状。
2、粘膜下肌瘤(基底部宽的粘膜下肌瘤可行X线治疗)。在镭疗后易发生坏死,而引起严重的宫腔盆腔感染。
3、盆腔炎:盆腔急慢性炎症,尤其疑有附件脓肿,不宜使用,因为放射治疗可激发炎症。
4、肌瘤超过5个月妊娠子宫大小者或子宫颈肌瘤,宫腔内置镭常不能获得预期效果。
5、子宫肌瘤有恶性变或可疑者。
6、子宫肌瘤与卵巢瘤同时存在。
以上只是简单的介绍一些子宫肌瘤的症状及治疗的相关知识,子宫肌瘤症状在早期都不是很明显,因此成都九龙医院提醒广大女性朋友一定要当心以上子宫肌瘤症状,一旦发现以上症状,一定要及时让医生检查是否是子宫肌瘤并制定相关治疗方案。
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