人工流产

    在妊娠24周以前，采用人工方法，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病（如活动性肺结核、严重的心脏病等）或妊娠合并症，不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。

    人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产；妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。

    人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施，这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段。但应当明确的是，人工流产只是一种补救手段，而决非选择的上策。这是因为，人工流产并非没有任何副作用，它有可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、自然流产、早产等一系列并发症，严重者还有可能因出血过多导致死亡。这种说法并非危言耸听，在临床上这样的教训是有过的。

    人工流产是对子宫内妊娠早期要求终止妊娠而进行的手术。传统的人工流产术是在病人完全清醒，有痛感的情况下进行操作，由于手术时要扩张宫颈口，牵拉子宫颈，吸刮子宫腔而使病人感到非常疼痛。部分病人在手术过程中由于疼痛引起迷走神经反射增强而出现“心脑综合症”，病人表现血压下降、心率过缓、心律不齐乃至心跳骤停，病人感到头晕、胸闷、面色苍白、出冷汗，甚至晕厥、抽搐等。

    病人对疼痛的恐惧心理更增加了上述情况的发生。微创人工流产即在无任何痛苦的情况下进行的人工流产方法。该方法在欧美已应用多年，是一种安全、可靠的手术方法，为病人所欢迎。在手术前由专职麻醉医师通过病人手背静脉注射一种进口麻醉药。用药后病人立即进入深睡眠状态，手术中不会有任何疼痛感，手术后1~3分钟病人醒来，休息1~2个小时后可以回家。从而大大减轻了手术给病人带来的痛苦，也降低了手术合并症的发生。

    早孕须确诊 人工流产并非越早越好

    避孕失败以后，很多人自然会想到去医院进行人工流产。有的人认为做人工流产越早越好，觉得这样流血少，痛苦轻。其实这是一种误解，也是不科学的，为什么呢？

    首先，怀孕时间太短，子宫的改变并不明显，用免疫抗凝法检验尿液或B超来诊断是否妊娠，也是在停经四十天后阳性率高。除非有条件检测血内绒毛促性腺激素，方可诊断为早孕。

    其次，许多育龄妇女的月经周期不是很规则，容易受情绪、季节的变化或身体健康状况的影响，因而推迟月经来潮，有时可延长至四十多天才来月经，来此之前还不易确诊是否已经怀孕。 

    第三，过早做人工流产，因胚胎刚刚发育，还很小，很容易发生空吸或漏吸，造成手术失败或流产不完全，结果还得进行清宫，多遭一次痛苦。

    由此看来，停经四十天后，经检查诊断确实怀孕，此时做人工流产手术合适，手术治疗几率高，出血也不多，痛苦较轻。