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非淋菌性尿道炎怎么查

发布人:成都九龙医院 发布时间:2010-11-23 10:58:06

    非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼 衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在欧家已超过淋病 而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多,成为常见的性传播病之一。那患上非淋菌性尿道炎要怎么查?
    非淋菌性尿道炎主要由40一50%由沙眼衣原体,20m30%由尿解支原体,10m20%由阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒等引起。通常非淋菌性尿道炎的检查有以下几项。
    1、支原体培养:
    a、采集标本,一般为泌尿生殖试子或刷片,少数取前列腺液,精液、关节液,或取输卵管,直肠活检物,近年来用初段尿标本离心物,以取代尿道拭子.拭子取材时,将拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。该方法容易造成尿道损伤及继发感染.用时须慎重.女性则需先清洁宫颈鳞状与柱状上皮结合部,用细胞刷收集宫颈标本,能增加感染细胞的数量,较棉拭子敏感性高。
    b、常用培养基为牛心浸液或蛋白胨,并含1%新鲜酵母浸液,10-20%动物血清及0.5%氯化钠,还可加葡萄糖和精氨酸以促进MH和MG生长,加入尿素以供UU代谢,适量加青霉素抑制杂菌。
    2、血清学鉴定法:常用的是琼脂扩散法,即将支原体接种到琼脂皿上.然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面,观察哪一种能抑制支原体生长.也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法,用落射荧光显微镜观察,此法的优点是可以利用初生长在琼脂表面上的菌落而不必将支原体传代.血清学诊断试验:酶联免疫吸附试敏感性高:微量免疫荧光法具有快速特点。
    3、DNA杂交及聚合酶链反应法。血清抗体检测.标本涂片染色直接镜检.细胞培养法.抗原检测试验,包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验。
    另外,非淋菌性尿道炎怎么检查还可采用快速抗原检测。多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中检查支原体,还可应用 2I m IsA 法加入抗支原体抗体,酶标抗体18G及底物进行比色定量检测,这两种方法简便敏感。

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