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尿路感染的检查诊断有哪些

发布人：成都九龙医院发布时间：2011-01-10 12:47:42

    尿路感染在男女中都比较常见，尿路感染的首要症状是尿路异常，常常表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。当有这些症状是，一定要及早的检查诊断，以便引起更加严重的后果。那尿路感染的检查诊断有哪些？
    一般尿路感染首先是通过如下特征来诊断：起病急骤、发热、寒战、畏寒。尿频、尿急、尿痛、腰痛。肋腰点压痛、肾区叩击痛。
    其次，通过尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；尿沉渣涂片染色，找到细菌。但有的患者临床症状不典型，甚至可以无症状。鉴于尿路感染的复杂性，还需要通过尿培养+药敏试验、血肌酐、血尿素氮（BUN）、稀释试验、浓缩试验、尿常规检查、血液常规检查、静脉肾盂造影等检查来协助诊断。

    1、尿常规检查：急性尿路感染患者的尿色可呈混浊，有腐败气味。尿蛋白为微量±～+。尿沉渣中红细胞稍增多，为2～10个／高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显，不到5％的患者可见肉眼血尿，白细胞常显著增加。
    2、尿细菌学检查：尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标，准确率为80～96％。因此，尿细菌学检查对于明确尿路感染诊断有特殊意义。
    尿标本的收集对尿细菌的培养有重要影响。标本可取中段尿，导尿和膀胱穿刺留取尿标本要求新鲜，从取标本到尿培养，须在1小时内完成，否则将影响其准确性。尿细菌定量培养的方法有：倾碟法、定量环划线法及玻片细菌定量培养法。
    3、尿化学检验：化学检验简便易行，在尿路感染辅助诊断检测过程中，虽阳性率较低，但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多，故价值有限，并不能替代尿细菌定量培养。
    尿化学检验方法有：氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验)、亚硝酸盐试验。
    4、尿沉渣镜检白细胞：脓尿是指尿沉渣中白细胞显著增多。脓尿对诊断尿路感染有显著意义。医生常依靠临床表现和脓尿检测进行诊断。

5、血常规检查：急性肾盂肾炎患者，血白细胞可轻度或中度增高，中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。
以上便是尿路感染的检查有哪些的介绍，希望能对大家有所帮助。对于有尿路异常，且腰痛，全身发热，寒战等症状时，一定要提防尿路感染，及早的检查诊断非常重要。

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