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急性尿道膀胱炎是什么?
发布人:成都九龙医院 发布时间:2010-02-09 09:32:28
急性尿道膀胱炎是什么?你知道急性尿道膀胱炎吗?
急性膀胱炎多由上行感染引起,同时伴有急性尿道炎。典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛及尿混浊,这主要为膀胱三角区及后尿道炎症刺激所致,有时排尿终末下腹部疼痛。尿液外观混浊,尿中有大量脓细胞,偶有血尿。炎症病变局限于膀胱粘膜,时常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微。急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。
炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在,且反犯病作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。膀胱炎有哪些病理改变?急性膀胱炎时,粘膜弥漫性充血、水肿,呈深红色。粘膜下层有多发性点状出血或瘀血,偶见表浅溃疡,表面有时附着脓液或坏死组织,肌层很少受侵犯,病变以膀胱三角区为明显。镜下所见除粘膜水肿外,还有粘膜脱落,毛细血管明显扩张,白细胞浸润可延伸至肌层。
急性膀胱炎发病急骤,常在过于劳累、受凉、
膀胱示意图长时间憋尿、性生活后发病,病程一般持续1~2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼 血尿。严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液,频频排尿无法计数,出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”,膀胱粘膜吸收能力很弱,尿频使脓尿得以及时排出,所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微,多不发热。
急性膀胱炎有明显的膀胱刺激症,常见的如尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛,深圳建国泌尿外科医院的医生介绍说,通常,急性膀胱炎患者常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适,并常见排尿中断和血尿,但发热少见。在急性膀胱炎早期,膀胱粘膜充血、水肿,有白细胞浸润,后期,粘膜脆性增加、易出血,表面呈颗粒状,局部有浅表溃疡,内含渗出物,通常不累及肌层。
为确诊急性膀胱炎,为临床治疗提供依据,成都九龙医院的医生指出,急性膀胱炎一般都需要进行实验室检查。通常,急性膀胱炎患者的实验室检查结果为血像正常,或有白细胞轻度升高,尿液分析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿,尿培养可发现致病菌,如没有其它泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。
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