女性膀胱炎治疗

    女性膀胱炎治疗
 
    膀胱炎是女性常见的泌尿疾病，因为女性肛门到尿道口的距离非常短，病原菌容易侵入尿道，往上滋生，感染膀胱。反复的尿路感染，可造成膀胱黏膜的直接损害，导致膀胱白斑、膀胱三角区炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎的发生，是女性膀胱炎反犯病作不能“断根”的重要原因。
    对于女性膀胱炎患者，千万不要憋尿，憋尿为细菌繁殖提供环境，诱使膀胱炎的发生；喝足够的水，有利于减少细菌感染的机会；要注意性生活卫生，在膀胱炎发作期间不要有性行为；不要在阴部周围使用油脂类护肤品，避免使用含香精的洗浴液；月经期间应经常替换卫生巾；穿棉质内裤，空气流通可预防细菌的生长。

    膀胱炎因细菌感染引起。典型的症状是膀胱刺激症即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。多发于女性，男性如有尿路梗阻如前列腺肥大或膀胱结石、异物等也易患膀胱炎。积极治疗和预防犯病是处理女性膀胱炎的关键。

    女性膀胱炎治疗措施主要包括：

    首先需要卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐（泌尿灵）可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。传统的10～14日的抗菌疗法对并发症很少的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。

    女性膀胱炎具体用药方法为：

    磺胺甲基异口恶唑2.0g，甲氧苄氨嘧啶0.4g ，碳酸氢钠1.0g，一次顿服；或复方新诺明5片，或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。

    为了灭菌，常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g，每日2次；或羟氨苄青霉素0.5g，每日4次；氟嗪酸0.2g，每日2次。均连续服用3天，对膀胱炎的治疗率与传统的14日疗法相似，且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下尿路感染，老年人不论是症状性或无症状性，都应采用5～7天疗程，因为老年人多存在膀胱功能异常，膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等，使治疗增加困难。

    单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加，但要加强预防犯病的措施。若症状不消失，尿脓细胞继续存在，细菌培养仍为阳性，应考虑细菌耐药或有感染的诱因，要及时调整更适合的抗菌药物，延长应用时间以期达到早日治疗的目的。对于久治不愈或反犯病作的慢性膀胱炎，要做详细全面的泌尿系检查，要解除梗阻因素，控制原发病灶，使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎，根据其功能障碍类型进行治疗。