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如何检查是否患了前列腺增生,前列腺增生的检查项目有哪些?
发布人:成都九龙医院 发布时间:2012-02-16 09:56:05
作为男性常见疾病之一的前列腺增生,不仅给男性朋友的身体带来痛苦之外,也让他们心理上承受着极大的压力。并且随着近年来,前列腺增生的发病率不断提高,男性朋友对其的关注度也越来越高。那么,前列腺增生的检查项目包括哪些呢?什么医院检查比较好呢?下面,成都九龙医院的男科医生将为我们详细介绍。
医生指出,前列腺增生会导致患者出现尿频尿急尿痛等泌尿路感染的症状,进一步发展还会造成肾积水,尿毒症等。竟然前列腺增生给男性健康带来如此大的隐患。那么,怎么检查是否得了前列腺增生呢?
怎么检查是否得了前列腺增生?
医生介绍,前列腺增生的临床表现主要为排尿异常。症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。是否得了前列腺增生可以检查以下项目:
1.尿液分析 前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时,必须在直肠指检前进行,以免前列腺;响检查结果。
2.血液 血常规及生化检查,对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。
3.肾功能测定 前列腺增生病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查:a.血液尿素氮、肌酐测定。 b.酚红排泄试验。 c.靛胭脂排泄试验。 d.尿浓缩、稀释试验。 e.普通或大剂量静脉尿路造影。
4.血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定 以排除前列腺癌的可能。这里要提醒的是在某些情况下PSA会出现假阳性,即在下列情况下可引起PSA的水平的增高,如近射精,前列腺的炎症、缺血或梗死;良性前列腺增生和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合PSA的新方法,它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的准确性。
5.尿流率检查 从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能,对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值,在有条件的地方,于治疗前、中、后都应测定。
6.残余尿测定 正常人剩余尿不大于10ml,而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多,测定残余尿的多少有助于判断前列腺增生的程度,是考虑是否行手术治疗的指标之一,故测定残余尿是重要的诊断步骤。建议在初诊评估病人和治疗后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的创伤小的方法是通过经腹部B超来检测。由于一个人的剩余尿量有较大的波动,因此初步检查如有较多的剩余尿,为准确起见,应重复检查1次。
7.锌测定 前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。
成都九龙医院男科医生表示,直肠指诊可发现前列腺增大,中间沟消失或隆起,应注意有无坚硬结节,是否存在前列腺癌。B超可检查前列腺大小、结构是否异常及膀胱有无残余尿等。CT 及MRI有助于鉴别前列腺癌。尿流率检查可了解排尿梗阻程度。还应与尿道狭窄、神经性膀胱功能障碍鉴别,神经病变在直肠指诊时肛门括约肌松弛,并有其他神经病变症状。
直肠指诊前列腺增生
正常前列腺约栗子大(重约20g),本病时可增大2 ~ 4倍。绝大部分病例呈灰白色结节状(少数为弥漫性),切面上可见筛孔样小腔形成,井有乳白色分泌物向切面溢出。在前列腺摘除标本上,可见增生结节在内区、外区被压缩而呈包膜样外观。这种“外科包膜”使手术摘除易于进行。其硬度取决于其增生成分,主要呈腺管增生者质软,以纤维组织或平滑肌组织增生为主的则质地硬,以纤维组织增生为主的病例除质地较硬外,前列腺体积常无明显增大,甚至可缩小。增生结节压迫尿道的现象常见。犯病。利用特殊光束刺激前列腺脂质间细胞再生,平衡皮脂膜PH值,恢复前列腺脂质包膜屏障功能,专业抑制病菌再生。
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