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九龙医生全面解析前列腺增生
发布人:成都九龙医院 发布时间:2013-03-01 14:52:25
前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量,不治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。据调查,只有约1/3的病人会去就诊,许多中老年男性往往到了疾病晚期,甚至出现急性尿潴留时才去医院求诊,错过了合理治疗的良机。
前列腺增生(肥大)的症状:
(1)尿频、尿急、尿痛:发病之早期,常为尿次增多,特别是夜晚起尿次数增多引起患者注意。当有炎症存在或伴发结石时,则有尿急尿痛出现。
(2)排尿困难:表现为起尿缓慢、射尿无力、尿线滴沥,淋湿裤子鞋子,使患者常取蹲位,进而分段排尿,即闭气用力排尿时,勉强能排出,稍一缓歇,尿流即行中断。
(3)尿失禁:残余尿之量不断增加,当有大量残余尿时,常有充盈性的尿失禁(假性尿失禁),经常有尿液滴沥,使患者裤子经常沾湿,甚为痛苦。
(4)急性尿潴留:在以上所述排尿障碍的基础上,随时可有发生急性尿潴留之情况,使病人完全排尿出,胀痛难妒忌,迫使患者来院急诊。
(5)血尿:肉眼血尿本病不常见有,少数病例由于膀胱颈部梗阻,静脉回流受阻,在膀胱内产生静脉曲张,以至“膀胱痔”之形成,则有时血管破裂,产生大量出血。
(6)晚期症状:由于肾功亏损、衰竭引起之氮质血症、酸中毒、高血压、食欲不佳、贫血消瘦、以至心衰、脑血管病症状等,临床均可见有。

前列腺增生解剖图
前列腺增生(肥大)危害大:
(1)肾脏受损、尿中毒:前列腺增生(肥大)可能导致肾脏损害,甚至尿中毒危及生命。
(2)影响性功能、记忆力:随着前列腺增生(肥大)的不断年轻化,前列腺增生(肥大)患者易出现头昏、烦躁、焦虑、记忆力及性功能减退等。
(3)引起感染和结石:前列腺增生(肥大)可引起前列腺黏膜充血、前列腺及精囊感染,感染后细菌的代谢产物使尿中的有机物质增加并沉积、结晶形成结石。
(4)引起尿潴留和尿失禁:急慢性尿潴留是前列腺增生(肥大)晚期的一种严重并发症。
诊断前列腺增生4步走
1、多见于40岁以上的中老年男性:早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力;晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。
2、直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。 >>>咨询:前列腺增生的检查费用是多少?
3、B超检查:可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。
4、实验室检查:
尿液分析:前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。
血液:血常规及生化检查,对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。
残余尿测定:正常人剩余尿不大于10m1,而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多,故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。
锌测定:前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。
传统疗法效果差、风险高:往往要受开刀之苦
前列腺增生(肥大)的传统治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗效果差,甚至加重病情。传统的手术治疗,创伤大、风险高,特别是老年患者,一般医院是不敢进行手术的。因为老年病人身体条件有限、往往患有各种心脑血管疾病,故不能实施手术或者不能忍受手术带来的痛苦,不得不放弃手术治疗,还有些病人害怕术后丧失性功能而不愿意手术。
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